Bizkarreko mina- askotariko gaixotasunak dituzten gaixoen kexa ohikoenetako bat. Bizitzan ia pertsona guztiek gutxienez behin mina izaten zuten, gehienetan sakraren bizkarrezurrean lokalizatuta edo XII saiheskiaren pareko beheko ertzaren eta toles glutealen artean, alegia.bizkarreko mina(BNS).
Bizkarreko mina muskuluen tentsioarekin batera egon ohi da, askotan puntu mingarriak egoteagatik. Gorputzeko beste atal batzuetara (eman) eman dezake, adibidez, hanka, muskulu glutealetara, urdailera, pelbiseko eskualdera, etab.
Bizkarreko mina akutua bat-batean sortzen da eta minutu batzuetatik aste batzuetara iraun dezake. Normalean, kasuen% 90ean bizkarreko mina bere kabuz desagertzen da 3-4 astetan, hala ere, gainerako kasuen% 10ean kronikoa bihurtzen da eta urteak iraun ditzake, batzuetan okerrera egin eta gero atzera egin. Gehienetan, bizkarreko minaren benetako kausa ezin da ezarri.
Bizkarreko mina lumbar eskualdean - arrazoiak
Hainbat gaixotasunek bizkarreko mina sor dezakete gerrialdean.Bizkarreko mina(BNS), hain zuzen ere, toraxeko eta sabelaldeko barrunbeko organoetan, pelbisa txikian eta bizkarrezurreko egituretan prozesu patologiko ugari garatzean agertzen den sintoma besterik ez da; gainera, psikogenikoa izan daiteke.
Bizkarreko beheko gaineko mina
Bizkarreko bizkarreko mina ultzera gastrikoarekin eta 12 duodenoko ultzera batekin gerta daiteke. Islatutako mina bizkarreko beheko aldean edo zertxobait altuagoan kokatu ohi da, gutxiagotan gorputzeko goiko koadrantean.
Pankreatitisarekin eta kolezistitisarekin, seigarren eta zortzigarren kostarteko arteko espazioko proiekzio eremuan mina nabaritzen da.
Esfera genitourinarioaren patologian, islatutako minak bizkarrezurreko gerrialdeko eta toraxeko beheko mailaren eskualdean kokatzen dira askotan.
Bizkarreko mina, eskuina edo ezkerra
Eskuinaldeko edo ezkerreko bizkarreko mina giltzurrunetako harrien seinale izaten da gehienetan. Giltzurrunetako harrien kasuan, giltzurrunean hazten den harri batek giltzurrunaren parenkima delikatua sakatzen du barrutik, batzuetan min handia eragiten du ezkerraldean edo eskuinean bizkarraren beheko aldean harria kokatuta dagoen giltzurrunean.
Bizkarreko mina hankara igortzen da
Giltzurrunetako harriak ureteretatik igarotzen direnean, min larria gertatzen da bizkarreko beheko aldean, bizkarreko, hanka, sabeleko barrunbera eta organo genitaletara irradiatu daitekeena. Askotan, hankara irteten den bizkarreko mina seinale izan daitekegiltzurrun kolikoakgiltzurrunetako urolitiasiarekin.
Gainera, gerrialdeko mina hankara igortzen da lumboishalgiarekin. Ishalgia hankan mina bezala agertzen da batez ere errekuperazioan.
Alboko eta beheko bizkarreko mina
Bizkarreko mina ezkerreko eta eskuineko aldeetara igortzen da giltzurrunetako hantura akutu edo kronikoan. Giltzurrunetako minak, hainbat egunez jarraian irauten duena eta sukarrak, hotzikarak, fenomeno disurikoak (gernu-nahasteak) lagunduta, gaixotasun bat adierazten dupielonefritis akutua. . .
Bizkarreko mina bizkarrean
Pelbiseko eremuko prozesuek (umetokia, apendizeak, maskuria, hesteak) mina eragiten dute eskualde lunbo-sakralean. Sarritan, ordea, bigarren mailako muskulu-tonikako sindromeak daude (erreflexu-nahasteak muskulu gluteal txiki eta ertainean, piriformis sindromea, zoru pelbikoaren sindromea, sindrome sinfisosternala), gerrialdeko bizkarrezurraren patologiarekin batera prozesu kronikoekin organo eta ehunetan. pelbisa txikia. Gaixo horiek neurologo-neurokirurgialariaren, urologoaren, ginekologoaren, proctologoaren tratamendu kolegiala behar dute.
Bizkarreko mina
Pelbiseko hezurren tumoreek, batez ere gaixotasunaren hasieran, lumboiskialgia imita dezakete, eta, aldi berean, prozesu vertebrogeniko baten aurrean, zenbaitetan gaixoek esku hartze neurokirurgikoa egiten dute gerrialdeko beheko mailan. Horrek kezka dukondrosarkomak, Ewing-en sarkomak, erretikuluak, osteoblastomaketa beste batzuk. Derrigorrezko X izpien azterketak diagnostiko arazoa konpontzen du normalean. Ez da ahaztu behar gaixoaren egoera somatiko eta hematologiko orokorrak gaixotasunaren alderdi onkologikoa zehaztu dezakeela.
Bizkarreko eta pelbiseko mina
Diagnostiko diferentzialaren zailtasunak pelbiseko hezurren tuberkulosiaren ezkutuko ibilbidean nabaritzen dira, tenperatura eta bizkortasuna handitzerik ez dagoenean, eta minak gerrialdeko osteokondrosiaren gibeleko sindrome iskialgikoa imita dezakeenean. Prozesua ezkutuan has daiteke haurtzarotik eta nerabezarotik eta heldu batengan agerian uzten du sakroiliitis moduan. Azken urteetan tuberkulosiaren arazoa premiazkoa bihurtu da berriro, eta medikuak gaixotasunaren agerpen horiek gogoratu behar ditu.
Beraz, gerrialdeko eskualdean eta bizkarreko beheko minak sarritan ez dute zerikusirik bizkarrezurreko edozein gaixotasunekin eta barne organoen gaixotasun guztiz desberdinen sintoma kezkagarriak dira. Hori dela eta, bizkarreko minaren kasuan, azterketa integrala egin behar da.
Bizkarreko mina emakumeengan - arrazoiak
Bizkarreko minari tiraka
Bizkarreko mina emakumeenganmaiz hileroko aurreko sindromearekin lotzen da. Halako minek ohiko izaera izaten dute, hilerokoa baino egun batzuk lehenago gertatzen dira eta hasi eta 2-3 egunez jarraitzen dute eta beren kabuz desagertzen dira.
Bizkarreko eta sabeleko mina emakumeengan
Bizkarraren beheko aldea eta sabeleko mina hilerokoaren aurreko sindromearekin lotuak eta sabelaldeko beheko karranpak eta hemorragia handia duten aldi mingarriak ugalketako gaixotasun larrien sintomak izan daitezke, hala nola:endometriosi, umetokiko fibroideak, obulutegiko gaixotasun polikistikoa (PCOS)eta abar
Sabeleko mina beheko bizkarrean dario
Emakumeen sabeleko mina beheko bizkarrean, beheko sabelaldean, baginara eta kanpoko organo genitaletara igaro daiteke.
Gogoratu behar da sabelaldeko eta bizkarreko mina emakumeen artean pelbiseko gaixotasun arriskutsuen sintomak izan daitezkeela, hala nola: umetokiko fibromak eratzea, ugaritzeaehun endometrioideaumetokitik kanpo, atxikimenduak eratzea, ugalketa organoen minbizia, etab.
Gainera, bizkarreko beheko eta sabelaldeko beheko min handia (eskuineko edo ezkerreko batez ere) emakumeengan obulutegi-kiste hautsi baten edo haurdunaldi ektopikoaren sintoma baten ondorioa izan daiteke.
Bizkarreko mina haurdunaldian
Askotan, emakumeen bizkarreko eta sabelaldeko minak haurdunaldi normal baten garapenean umetokiaren tamaina handitzearekin lotutako aldaketa fisiologiko naturalak adierazten ditu.
Bizkarreko mina haurdunaldianbizkarrezurreko estres gehigarriarekin lotzen da eta normala da eta ez du tratamendu berezirik behar. Hala ere, bizkarreko mina larria duten haurdun dauden emakumeek beti kontsultatu behar dute haurdunaldia eramaten duen medikuarekin.
Bizkarreko mina gizonezkoetan - arrazoiak
Gizonen bizkarreko mina gehienetan bizkarrezurreko endekapenezko gaixotasunekin lotzen da, batez ere esfortzu fisiko handiarekin, pisuak altxatzearekin lotutako lanekin. Gainera, bizkarreko mina barne organoen hainbat gaixotasunekin lotu daiteke.
Bizkarreko min handia
Gerrialdeko bizkarrezurreko min bizia mugimendu baldarrekin, karga banaketa desegokiarekin etab. Gerta daiteke. Min hori normalean muskulu-espasmoarekin edo ornodun diskoen desplazamenduarekin lotzen da. Bizkarrezurreko nerbio-amaieretako sustraien giharrak estutzeagatik ere mina sor daiteke.
Bizkarreko mina eta tripa
Gizonen barrenean mina, bizkarreko txikira irradiatzea prostatako adenomarekin, barrabiletako tortsioarekin, onkologiarekin, gaixotasun urologikoekin etab.
Bizkarreko minaren sailkapena
Hainbat herrialdetan zabaldutako sailkapenak bereizten du LPSri arreta medikoa eskaintzea optimizatzeaBNS espezifikoak, erradikalak eta inespezifikoak. . .
Bizkarreko min espezifikoagaixotasun jakin baten sintoma da, maiz larria eta baita bizitza arriskuan jartzekoa ere (minbizia, bizkarrezurreko metastasiak barne; infekziosoak - tuberkulosia, bizkarrezurreko osteomielitisa, absceso epidurala, etab. ; ornoaren haustura traumatikoa eta osteoporotikoa; sabeleko aortaren aneurismak, gaixotasun ginekologikoak, urologikoak eta giltzurrunak, bizkarrezurreko kanalaren estenosia eta cauda equina sindromea, etab.
LPS espezifikoarekin batera gaixotasunaren ezaugarri diren "bandera gorriak" agertzen dira, medikuak gaixoak patologia larria duela susmatzen eta nahita aztertzen laguntzen baitu (ahal dela espezialista egoki baten inplikazioarekin) diagnostiko eta tratamendu zuzena ezartzeko.
Mina erradikularra (radikularra) bizkarreko beheko aldean, sciatica sindromea barne, bizkarrezur erroaren konpresioaren ondorioa da.
LNS erradikularra duten gaixoen kudeaketa neurologo baten eskumena da, neurokirurgialariaren parte hartzea beharrezkoa den zantzu bereziekin. Praktikan, gaixo horiek askotan kiropraktikoen laguntzaz baliatzen dira.
Bizkarreko beheko min radikularra bereizten da:
- lumbago,edolunbago;
- lunbodinia- epe luzeko mina bizkarrean bakarrik;
- lumboishalgia- bizkarreko mina hankara irradiatzen.
Bizkarreko mina ez espezifikoa- ohikoena, erraietako gaixotasunarekin, bizkarrezurraren, bizkarrezur-muinaren eta bere sustraien patologia larriarekin lotzen ez dena. Gerrialdeko bizkarrezurra gainkargatzearen ondorioz sor daiteke, batez ere altxamendu handiekin, lotan edo lanean zehar deseroso dagoen posizio luzean, etab.
Hori dela eta, nahiko arrazoizkoa da bizkarrezurreko izpi planifikatua ez sartzea bizkarreko mina ez espezifikoa (NLP) sindromea duten gaixoak aztertzeko gomendioetan. Gaixo horiek ez dute neurologo baten nahitaezko kontsultaren beharrik, baina familiako mediku batek, barrutiko terapeuta batek edo mediku orokor batek artatu beharko lituzke.
Bizkarreko mina eta "gerrialdeko osteokondrosia"
Lumbar osteokondrosia(Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia)- diagnostiko ohikoena, gerrialdeko bizkarrezurreko minaren kexak dituzten pazienteei ematen zaiena. Hala ere, ezinezkoa da bizkarreko beheko minaren episodio baten garapenaren kasu bakoitza pazientean bizkarrezurrean "endekapenezko-distrofiko" aldaketak egon ohi direnean identifikatzea, "ohiko" diagnostikoa eginez."Osteokondrosiaren areagotzea"edo besterik gabe"Osteokondrosia". . .
Bizkarreko edo bizkarreko minaren kasuan, diagnostikoa idatzi ohi da, hala nola:"Dorsopatia. Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia. Ziatika. Lumbarization ". . . Hala ere, kasu honetan diagnostiko zuzenak honakoa izan beharko luke:"Irun lunbikoa gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren atzeko aldean. Lumbarization. (М54. 4 kodea) ".
Kontuan izan behar da gaixotasun degeneratibo-distrofikoen sailkapen arrotzetan ez dagoela unitate nosologikorik. "bizkarrezurreko osteokondritis". . . Gainera, terminoa ere ez"Osteokondrosia", ezta bizkarrezurreko aldaketa distrofikoak ezaugarritzen dituen beste edozein termino ere, ez da diagnostiko klinikoaren sinonimo gisa erabili behar.
Kondrosiadisko kartilagoaren aldaketa distrofikoa da,osteokondrosia- Diskoko aldaketa distrofikoak eta aldameneko orno-gorputzak. Hala ere, bai erradiologoek bai klinikoek bizkarrezurreko aldaketa distrofikoen zantzuak ez jakitea(kondrosia, osteokondrosia, espondiloartrosia, espondilosia, hiperostosia finkatzea, etab. )gehiegizko diagnostikoa eragiten du: patologia mota hauek ez dauden tokian aurkitzen dira.
Askotan, osteokondrosiari zerrendatutako endekapenezko aldaketa guztiei esaten zaie, haien arteko desberdintasunak ez jakiteagatik. Gaizki ulertuta, osteokondrosiak barne hartzen dudisko hernia, hausturaren eta, normalean, disko normal baten ondorioa da, eta ez da prozesu distrofiko batek aldatzen. Diskoaren hernia osteokondrosia deitzea belauneko artikulazioan meniskoa haustea bezain okerra da, ordea, artrosia.
Vertebro-Neurologoen Nazioarteko Elkarteak gomendatzen du "orno disfuntzio" termino orokorra (bide batez, gaixotasunen ICD-10 sailkapenean ere ez dagoena) sintoma kliniko egokiak agertzen diren kasuetan erabiltzea.
Egile moderno askok, arrotzak batez ere, azpimarratzen dute loturarik ez dagoela bizkarrezurrean endekapenezko aldaketen zantzu erradiologikoen presentziaren eta bizkarreko beheko minaren agerpenaren edo intentsitatearen (LBS) bestetik, izan ere, endekapenezko bizkarrezurreko lesioen zantzu erradiologikoak dituzten 10 gaixoetatik 1 bakarrik dira gaixotasunaren adierazpen klinikoak.
Bizkarreko minaren tratamendua etxean
Bizkarreko mina giharretako tentsioarekin eta giharretako estutasunarekin lotuta, bizkarreko mina ukenduek sintomak nabarmen arindu eta giharren tentsioa arintzen lagun dezakete.
Bizkarreko mina pomada eta pilulak
Ukendu eta kremak bizkarreko txikiagoa tratatzeko erabiltzen dira. Bestela, hanturazko antiinflamatorio ez esteroideak dituzten pilulak har ditzakezu.
Aldi berean, gogoratu behar da etxean auto-tratamenduak bizkarreko mina kremekin, ukenduekin, mostaza-igeltsuekin eta bestelako prozedurekin min horiek eragiten dituen azpiko gaixotasuna eta oso ondorio latzak utz ditzakeela. Bizkarreko beheko medikazioa bereziki arriskutsua da giltzurrunetako gaixotasunetarakopielonefritis akutuaedogiltzurrun kolikoaklarrialdiko osasun-laguntza kualifikatua behar izatea.
Gerrialdeko minaren prebentzioa
Gaixotasunaren erasoa izan duten pertsonek, batez ere remisio egonkorra sortu aurretik, zenbait prebentzio argibide jarraitu behar dituzte:
- Ez okertu gorputza besoan laguntzarik gabe; jaso objektuak lurretik belaunak tolestuta.
- Aldatu gorputzaren posizioa maizago, ez egon denbora luzez zutik, ez eseri.
- Egin lan mahaian edo lantokian, zutik mantenduz, hanka honetarako, belaunean tolestuta, bestearen aurrean jarrita.
- Kontuz yoga ariketa espezifikoak, aerobika egitearekin, ariketa fisikoko terapiaren medikuak edo vertebrologo espezialistak gomendatu gabe.
- Kontuz hipotermiarekin, korrontearekin eta bainu beroan beroketa luzearekin, giharren erlaxazioak muskulu kortsearen babes immobilizatzailea kentzen baitu denbora batez.